Eνέσιμα φάρμακα για την παχυσαρκία & συμπληρώματα διατροφής - Tι χρειάζεται πραγματικά ο οργανισμός;

Το αφιέρωμα γράφει η κλινική Διαιτολόγος Βαλεντίνη Ρίζου

Τα ενέσιμα φάρμακα για την παχυσαρκία δηλαδή οι αγωνιστές υποδοχέων GLP-1 όπως η σεμαγλουτίδη (Ozempic) και η τιρζεπατίδη (mounjaro) έχουν αλλάξει σημαντικά την αντιμετώπιση της νοσογόνου παχυσαρκίας και του διαβήτη. Οδηγούν σε απώλεια βάρους και  γλυκαιμική ρύθμιση σε άτομα με διαβήτη, μειώνοντας την όρεξη και καθυστερώντας την γαστρική κένωση (το φαγητό παραμένει για περισσότερη ώρα στο στομάχι).

Ωστόσο, η έντονη μείωση της όρεξης που προκαλούν δημιουργεί μια νέα πρόκληση: την επαρκή κάλυψη ορισμένων θρεπτικών συστατικών δεδομένου πως συχνά παραλείπονται γεύματα ή ομάδες τροφίμων λόγω των συμπτωμάτων. Σε αυτό το πλαίσιο η χρήση κατάλληλων συμπληρωμάτων διατροφής μπορεί να βοηθήσει τόσο στη διατήρηση των βέλτιστων επιπέδων υγείας μακροπρόθεσμα όσο και στη μείωση των ανεπιθύμητων ενεργειών της αγωγής.

Απαραίτητη κάλυψη θρεπτικών συστατικών

Πρωτεΐνη

Η πρωτεΐνη αποτελεί τον σημαντικότερο διατροφικό παράγοντα κατά τη διάρκεια απώλειας βάρους. Συγκεκριμένα α) βοηθά στη διατήρηση της μυϊκής μάζας και στην αποφυγή της σαρκοπενίας  και β) συμβάλλει στο αίσθημα κορεσμού. 

Οι συστάσεις κατά την διάρκεια απώλεια βάρους κυμαίνονται 1 -1.5 γρ / κιλό σωματικού βάρους και λόγω της μειωμένης όρεξης, πολλοί ασθενείς δεν καλύπτουν τις ανάγκες τους μέσα στην ημέρα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η χρήση συμπληρώματος πρωτεΐνης μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη. Ένα παράδειγμα μπορεί να είναι ένα smoothie με 1 scoop πρωτεΐνης, μπανάνα, φράουλες και γάλα.

Βιταμίνη D

Η βιταμίνη D είναι μία λιποδιαλυτή βιταμίνη με φυσικές το αυγό, το γάλα, τα λιπαρά ψάρια και είναι κρίσιμη για:

• την υγεία των οστών
• τη μυϊκή λειτουργία
• το ανοσοποιητικό σύστημα

Δεδομένου ότι η πρόσληψη τροφής μειώνεται και η ανεπάρκεια είναι συχνή στον γενικό πληθυσμό, η συμπληρωματική χορήγηση είναι συχνά απαραίτητη. Η τελική απόφαση για την λήψη συμπληρώματος φυσικά θα έρθει μετά από τις βιοχημικές εξετάσεις και την αξιολόγησή τους.

Ηλεκτρολύτες

Οι ηλεκτρολύτες όπως το νάτριο, το κάλιο, το μαγνήσιο παίζουν βασικό ρόλο στη σωστή λειτουργία του οργανισμού. Ιδιαίτερα σε άτομα που λαμβάνουν τα ενέσιμα φάρμακα η μειωμένη πρόσληψη τροφής και οι ανεπιθύμητες παρενέργειές τους όπως ο έμετος και η διάρροια  μπορούν να οδηγήσουν σε ανισορροπία ηλεκτρολυτών. Η επαρκής πρόσληψη ηλεκτρολητων:

• μειώνει τη ζαλάδα
• βελτιώνει την ενέργεια
• υποστηρίζει τη μυϊκή λειτουργία
• εξασφαλίζει την βέλτιστη απόδοση του οργανισμού

Βέλτιστη λειτουργία γαστρεντερικού συστήματος

Η πλειοψηφία των ατόμων με παχυσαρκία που λαμβάνουν τα ενέσιμα εκδηλώνει  γαστρεντερικές παρενέργειες. Αυτές περιλαμβάνουν διάρροια, δυσκοιλιότητα, και ναυτία δεομένου πως το εντερικό μικροβίωμα το κάθε ατόμου είναι μοναδικό! Στοχευμένα συμπληρώματα μπορούν να βοηθήσουν σημαντικά.

Προ-βιοτικά σε περίπτωση διάρροιας

Τα προ-βιοτικά συμβάλλουν στην ισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας και μπορούν να μειώσουν την διάρκεια και την ένταση της διάρροιας καθώς υποστηρίζουν τη γενική υγεία του εντέρου. Η λήψη τους δεν είναι απαραίτητη από όλους, αλλά είναι χρήσιμα όταν παρατηρείται διάρροια.

Φυτικές ίνες (ψύλλιο) για τη δυσκοιλιότητα

Από την άλλη πλευρά για την δυσκοιλιότητα συστήνεται η λήψη ψύλλιου το οποίο

• αυξάνει τον όγκο των κοπράνων
• διευκολύνει την κινητικότητα του εντέρου
• είναι ήπιο και ασφαλές για καθημερινή χρήση

Τονίζεται πως η κατανάλωση ψυλλίου πρέπει να συνοδεύεται από επαρκή κατανάλωση νερού!

Τζίντζερ για τη ναυτία

Το τζίντζερ αποτελεί φυσική και αποτελεσματική λύση για τη ναυτία. Συγκεκριμένα μειώνει το αίσθημα ναυτίας που βιώνουν τα άτομα που λαμβάνουν την φαρμακευτική αγωγή και βελτιώνει την ανεκτικότητα στη θεραπεία. Μάλιστα Μπορεί να καταναλωθεί ως ρόφημα ή σε μορφή συμπληρώματος.

Διατήρηση επιπέδων υγείας

Ω-3 λιπαρά οξέα

Τα ω-3 λιπαρά δεν επηρεάζουν άμεσα την απώλεια βάρους, αλλά αποτελούν σημαντικό συμπλήρωμα γενικής υγείας. Συμβάλλουν στην καρδιαγγειακή υγεία, στην αντιφλεγμονώδη δράση και στην υποστήριξη της εγκεφαλικής λειτουργίας. Σε περιπτώσεις που δεν καταναλώνονται ψάρια αξίζει να αξιολογηθεί η συμπληρωματική χορήγησή του.  

Βιταμίνη Β12

Η μειωμένη πρόσληψη τροφής και η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων (μετφορμίνη σε άτομα με διαβήτη) μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη Β12, γι’ αυτό συνιστάται έλεγχος και συμπλήρωση όταν χρειάζεται. Η βιταμίνη Β12 είναι απαραίτητη για παραγωγή ενέργειας, λειτουργία του νευρικού συστήματος και σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Συνοψίζοντας, η θεραπεία με GLP-1 φάρμακα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική, αλλά απαιτεί σωστή διατροφική υποστήριξη και υιοθέτηση εξατομικευμένου διατροφικού πλάνου με γεύματα που καταναλώνονται τις στιγμές με μέγιστη όρεξη. Η βασική στρατηγική περιλαμβάνει:

• επαρκή πρόσληψη πρωτεΐνης
• κάλυψη βασικών μικρο-θρεπτικών συστατικών
• διατήρηση ισορροπίας ηλεκτρολυτών
• προστασία του γαστρεντερικού συστήματος

Η προσέγγιση πρέπει να είναι εξατομικευμένη, με στόχο όχι μόνο την απώλεια βάρους, αλλά και τη συνολική υγεία και ευεξία. Τα ενέσιμα φάρμακα για την παχυσαρκία είναι ένα επιπλέον εργαλείο στην διαχείριση βάρους αλλά δεν εστιάζουμε μόνο στην αποτελεσματικότητά τους στην απώλεια. Αξιολογούμε την  θρεπτική αξία της διατροφής που λαμβάνεις, την διάθεση που έχεις και την φροντίδα που παρέχεις στο σώμα σου σε όλη την διαδικασία!

Βαλεντίνη Ρίζου

Κλινική Διαιτολόγος MSc.
Επιστημονική συνεργάτιδα Χαροκοπείου Πανεπιστημίου

Λεωσθένους 2, 4ος όροφος
22310 22227

Instagram: nutricare4health
Tik-Tok: Valentini Rizou Dietitian